Marec 13-19

Živite bolje in živite dlje

GAAPP se je pridružil skupini mednarodnih partnerjev z več zainteresiranimi stranmi, da bi praznovali teden pljučne rehabilitacije in ozaveščali o pomenu te prakse za bolnike, ki živijo s KOPB, FPI in drugimi kroničnimi boleznimi dihal.

Več kot 16 milijonov ljudi v ZDA ima KOPB1, in do 60 % ostane nediagnosticiranih.2 KOPB je tretji vodilni vzrok smrti na svetu.3 KOPB in fibrotična pljučna bolezen, kot je idiopatska pljučna fibroza (IPF), nimata znanega zdravila in sta povezana z znatnim trpljenjem in simptomi invalidnosti. Pljučna rehabilitacija (PR) je standard oskrbe za osebe s KOPB in IPF in je povezan z izboljšano fizično funkcijo, simptomi, razpoloženje in kakovost življenja.

Čeprav je PR dobro uveljavljeno kot zelo učinkovito zdravljenje KOPB in drugih kroničnih bolezni dihal,4,5 v ZDA, le 3-4 % upravičencev do Medicare s KOPB prejme PR.6 Podobno obstajajo nizke ocene za preostali svet.7

Nastajajoči podatki kažejo na nadaljnjo korist PR: zmanjšanje umrljivosti. Študija Lindenauerja in sodelavcev je pokazala, da je bil pri osebah, hospitaliziranih zaradi poslabšanja KOPB, PR v treh mesecih po odpustu v primerjavi s poznejšim ali brez PR povezan z zelo pomembno manjšim tveganjem umrljivosti po enem letu (razmerje nevarnosti 0.63; 37 % manjše tveganje smrti v letu po odpustu).8 Študija je uporabila podatke o zahtevkih 197,376 upravičencev do Medicare, odpuščenih po hospitalizaciji zaradi KOPB. Pri osebah s fibrotično intersticijsko pljučno boleznijo (ILD), vključno z IPF, so Sabina Guler in sodelavci dokazali, da tisti z večjim izboljšanjem vadbene zmogljivosti (ocenjeno s šestminutno razdaljo hoje) po PR so imeli boljše preživetje.

Tisti z ILD, ki so sodelovali pri vsaj 80 % načrtovanih PR sej, so imeli 33 % manjše tveganje smrti.9 Obe študiji podpirata PR kot prednostna naloga za osebe s KOPB in fibrozno ILD.

Bolniki, ki trpijo za KOPB in fibrotično ILD, bi morali vedeti, da PR ne more samo pomagati, da se počutijo bolje, postanejo bolj neodvisni in živijo dlje.

Cover Letter

Sodelujoče organizacije

Reference

  1. KOPB. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Objavljeno 6. junija 2018. Dostop 17. februarja 2022. https://www.cdc.gov/copd/index.html
  2. Martinez C, et al. Nediagnosticirana obstruktivna pljučna bolezen v ameriških Annals ATS. 2015; (12): 1788-1795.
  3. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detai!/the-top-10-causes-of-death Accessed February 17, 2022.
  4. Spruit MA, et al; ATS/ERS projektna skupina za pljučno rehabilitacijo. Uradna izjava ATS/ERS: ključni koncepti in napredek pri pljučni rehabilitaciji. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):el3-e64. doi:10.1164/rccm.201309-1634ST
  5. McCarthy B, et al. Pljučna rehabilitacija za KOPB. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 2(2): CD003793. doi: 10. 1002/14651858.CD003793.pub3
  6. Nishi SP, et al. Uporaba pljučne rehabilitacije pri starejših odraslih s KOPB, 2003 do 2012. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2016;36(5):375-382. doi: 10.1097 /HCR.0000000000000194
  7. Desveaux L, et al. Mednarodna primerjava pljučne rehabilitacije: sistematični pregled. KOPB. 2015; 12(2): 144-53. doi: 10.3109/15412555.2014.922066
  8. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, et al. Povezava med začetkom pljučne rehabilitacije po hospitalizaciji zaradi KOPB in 1-letnim preživetjem med upravičenci do Medicare. JAMA. 2020 12. maj;323(18):1813-1823. doi: 10.1001/jama.2020.4437.
  9. Guler SA, Hur SA, Stickland MK, et al. Preživetje po bolnišnični ali ambulantni pljučni rehabilitaciji v