Dragi pacienti,

Radi bi vam posredovali nekaj informacij o temi alergija in COVID-19 cepljenje. Kot ste verjetno že izvedeli iz medijev, so se v zelo redkih primerih kmalu po cepljenju z obema trenutno na voljo mRNA pojavile hude splošne reakcije COVID-19 cepiva podjetij Bion-tech / Pfi zer in Moderna. Britanski zdravstveni organ je zato izdal začasno priporočilo, naj bolnike s "hudo alergijo" ali "anafilaksijo" izključi iz cepljenja. To je povzročilo nejasnosti tako na mednarodni ravni kot tudi v Nemčiji.

Načeloma se lahko v zelo redkih primerih pojavijo alergijske ali anafilaktične reakcije (1 primer na 100,000 do milijon cepljenj) z vsakim cepljenje (ne samo proti COVID-19). To lahko povzroči bodisi samo cepivo bodisi dodatki / dodatki v cepivu.

Ni dokazov o povečanem tveganju (v primerjavi z normalno populacijo), povezano z COVID-19 cepljenje z odobrenimi cepivi za bolnike z naslednjimi boleznimi v alergični / atopični skupini:

- atopijski ekcem (nevrodermatitis)
- Urtikarija (koprivnica) / angioedem
- Rhinoconjunctivitis allergica (seneni nahod)
- bronhialna astma (toda astmo je treba v času cepljenja dobro nadzorovati)
- Nosni polipi
- Alergija na hrano (zlasti brez težav pri alergikih na piščančje jajčne beljakovine, saj je ni
piščančje jajčne beljakovine v cepivu Biontech ali Moderna)
- alergija na strupe žuželk
- Nestrpnost proti bolečinam
- Alergija na antibiotike
- kontaktna alergija (npr. Alergija na nikelj, dišave ali konzervans)

Za tukaj navedene skupine bolnikov ni potreben poseben pregled (kožni ali krvni test) pred cepljenjem.

Obrnite se na svojega zdravnika, če je v vašem primeru znano naslednje:

- Huda alergijska reakcija na prejšnjoCOVID 19 cepljenje.
- Huda alergijska reakcija po zdravilih (zlasti odvajalnih raztopinah) ali injekcijah
- Huda alergijska reakcija po zdravilih in znana mastocitoza
- Huda alergijska reakcija neznanega vzroka

Huda alergijska reakcija pomeni nenaden pojav kožnih simptomov z zasoplostjo in / ali reakcijo krvnega obtoka, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko terapijo. V tem primeru svetujemo predhodno alergijsko razjasnitev (oceno posamezne situacije s strani alergologa) COVID-19 cepljenje in / ali cepljenje s povečanim tveganjem. To vključuje 30-minutno spremljanje. (Na mestu mora biti komplet za nujne primere, vključno z adrenalinskim peresnikom).

Upoštevajte, da sestavine raztopin cepiva niso na voljo kot preizkušeni testni alergeni.

Bolniki z znano predhodno hudo alergijsko reakcijo na sestavine cepiva ali na prvo COVID19 cepljenje ne sme biti cepljeno.

Med drugim lahko igrajo vlogo naslednje sestavine:
Polietilen glikol (= makrogol)
Trometamin / trometamol

Tu je še nekaj informacij o dodatnih terapijah:

  • Bolniki, ki se zdravijo zaradi zgoraj navedenih bolezni (vključno s terapijami s protitelesi kot so Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) lahko cepimo. Trenutno je priporočljivo, da med zdravljenjem in cepljenjem preteče približno 1 teden.
  • A najmanj en teden je treba vzdrževati med subkutano dajanje hiposenzibilizacija / specifična imunoterapija (SCIT) in COVID19 cepljenje, kot pri vseh drugih cepljenjih. Klinične izkušnje s sočasnim cepljenjem (npr. S cepivom Biontech ali Moderna) in SLIT zdravljenje za številne alergene imunoterapevtike ni bilo dokumentirano. Da bi ločili možne reakcije zaradi COVID-19 cepljenje zaradi reakcij zaradi SLIT, po alergoloških izkušnjah je treba SLIT prekiniti vsaj 1-2 dni po tem COVID-19 cepljenje.
  • V primeru terapije z imunosupresivi (npr Ciklosporin) se morate prej pogovoriti s svojim zdravnikom. Zdi se, da pri tej terapiji ni posebnega tveganja. Vendar je lahko cepljenje manj učinkovito.

Vir: 1 Worm M et al. Anafilaksija-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021. januar; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L et al. Hude alergijske reakcije po COVID-19-Cepljenje s cepivom Pfizer / BioNTech v Veliki Britaniji in ZDA Izjava o položaju nemških alergoloških društev AeDA, DGAKI in GPA. Allergo Journal Mednarodni 2021; v tisku; 3 Kleine-Tebbe et al. Schwere allergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung - Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7-8