Če imate astmo, povzročeno z vadbo, se dihalne poti med vadbo ali takoj po njej razdražijo in zožijo, tako da je težko dihati. Dandanes ga zdravniki običajno imenujejo "bronhokonstrikcija, ki jo povzroča telesna vadba" (EIB), ker je strogo gledano drugačno stanje od astme, čeprav so simptomi precej enaki.

To se misli 5-20% ljudi ima EIB. Vpliva na otroke in odrasle na vseh ravneh športnih sposobnosti. Približno devet od desetih ljudi z EIB ima tudi astmo. Težko je zagotovo vedeti, koliko ljudi ima EIB brez astme, ker se simptomi večinoma ne razlikujejo. Sliko dodatno zmede dejstvo, da je vadba za nekatere ljudi z astmo sprožilec.

Na žalost imajo otroci z EIB slabšo kakovost življenja in čustveno počutje.

Vzroki in sprožilci astme, povzročene z vadbo

Vzrok bronhokonstrikcije, ki jo povzroča vadba, je suh zrak, vdihan med vadbo. Ko vdihnete zrak, ki je bolj suh od zraka v vašem telesu, se dihalne poti dehidrirajo, kar vodi do krčenja mišic in odvečne sluzi.

Sprožilci astme, ki jih povzročajo vadbe, vključujejo tudi:

  • Nizka temperatura zraka (čeprav je preprosto lahko, da je hladen zrak bolj suh kot topel zrak).
  • Dražilci (alergeni) v zraku, kot so onesnaževanje okolja, cvetni prah ali v zaprtih športnih dvoranah in telovadnicah, parfumi, čistila, kemikalije, barve, nova oprema ali preproge.
  • Virusne okužbe dihal.

Znaki in simptomi astme, ki jih povzročajo vadbe

Simptomi astme, ki jih povzročajo vaje, so podobni simptomom astme in vključujejo:

  • Psihoterapija
  • Občutek stiskanja v prsih
  • Kašelj
  • Zasoplost
  • Proizvaja prekomerno sluz
  • Počutite se neprimerne, čeprav veste, da ste v dobri fizični formi
  • Bolečine v prsnem košu, čeprav so to redke.

Znaki in simptomi se običajno pojavijo znotraj dve do pet minut vadbe in doseže vrh po približno 10 minutah. V približno eni uri so simptomi običajno izginili.

Dejavniki tveganja

Verjetneje je, da boste imeli EIB, če:

  • Imate astmo, ki je slabo nadzorovana
  • Imajo huda astma
  • Imejte bližnjega sorodnika z astmo ali piskanjem
  • Imate alergijo, na primer seneni nahod
  • Ste visoko zmogljiv ali vzdržljiv športnik. Ocenjuje se, da ima EIB do sedem od desetih elitnih ali olimpijskih športnikov, odvisno od njihovega športa
  • Ali ste otrok, še posebej, če živite v mestu.

Kako diagnosticirati astmo, ki jo povzroča vadba?

Če menite, da imate astmo, ki jo povzroča vadba, se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in kdaj se pojavijo, morda pa bo s testiranjem vadbe odkril dokaze o bronhokonstrikciji. Ti merijo spremembe v pljučni funkciji po vadbi, kot sledi:

  • Testi pljuč: s pomočjo spirometrije za merjenje pljučne funkcije pred in pet, 10, 15 in 30 minut po vadbi.
  • Preizkusi vadbe: spremljanje največjega pretoka pred in po običajni vadbi - morda boste morali to narediti sami v nekaj tednih doma.
  • Alternativni preizkusni izzivi: Morda boste morali intenzivno vaditi pod nadzorom hkrati z izzivanjem pljuč z dihanjem suhega zraka skozi masko za obraz, vdihavanjem metaholina ali hiperventilacijo. To se imenuje bronhoprovokacijsko testiranje. Spirometrija bo uporabljena za merjenje pljučne funkcije pred in po njem.

Če ti testi potrdijo bronhokonstrikcijo, se bo moral zdravnik odločiti, ali imate:

  • slabo nadzorovana astma, ki jo sproži vadba
  • dobro nadzorovana astma z bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča vadba
  • bronhokonstrikcija, ki jo povzroča vadba.

Na tem področju se prekriva in napačno diagnosticira. Kako se odzovete na zdravljenje, bo dal diagnozo diagnozo.

Več o tem kako se diagnosticira astma.

Astma, povzročena z vadbo, ali zunaj forme?

Simptome, podobne simptomom astme, ki jo povzroča vadba, lahko povzroči vadba, ko ni v formi. Vaš zdravnik bo to upošteval med vašim začetnim sestankom in lahko izvede ali zahteva druge teste, da to izključi. Med drugimi boleznimi s podobnimi simptomi, ki bi jih zdravnik morda upošteval, so prekomerna vadba, težave z glasilkami, težave z dihanjem, običajni kašelj in težave s srcem.

Če imate močno vdihovanje pri vdihu (ne ven), boste morda imeli zamašitev laringealne obstrukcije (EILO). EILO je pogost pri mladostnikih in športniki. Za razliko od bronhokonstrikcije in astme, ki jo povzroča vadba, se EILO ne odziva na zdravila za astmo.

Naj preneham z vadbo?

Če imate bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča vadba, ne smete nehati vaditi. Redna vadba je pomemben del zdravega načina življenja in ima številne prednosti, zlasti če imate astmo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako vaditi in obvladovati simptome.

Vaje za ljudi z astmo

Nekatere vaje in športi so za vas boljši kot drugi, če imate bronhokonstrikcijo ali astmo, ki jo povzroča vadba. Dejavnosti, ki potrebujejo kratke izbruhe energije, manj verjetno povzročajo simptome, kot so:

  • Pohodništvo in hoja
  • golf
  • Prosto kolesarjenje
  • Kriket ali baseball.

Najbolje se je izogibati športom, ki zahtevajo nenehne napore, na primer:

  • Tek
  • Nogomet / nogomet
  • Košarka
  • Košarka

Zimski športi so lahko še posebej zahtevni in povzročajo simptome zaradi hladnega in suhega zraka v tem letnem času - smučanje, deskanje na snegu, drsanje, hokej na ledu itd.

Kopanje je lahko v redu, ker toplo, vlažno okolje v bazenu ne draži dihalnih poti. Vendar lahko to ugotovite klor ali drugi aditivi za vodo lahko sprožijo vaše simptome, zato preizkusite različne bazene, če to vpliva na vas.

Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko svetuje najboljše načine za obvladovanje simptomov med vadbo. To lahko vključuje uporabo dihalne vaje ali izogibanje vadbi v določenih podnebjih.

zdravljenje

Če imate osnovno astmo, ki se poslabša z vadbo, bo zdravnik ali medicinska sestra za astmo preveril, ali redno jemljete zdravila za dolgotrajno preventivo in pravilno tehniko inhalatorja. Obvladovanje astme optimalno, tako da je dobro nadzorovan, je lahko vse, kar je potrebno, da se izognete težavam med vadbo.

Če med vadbo še vedno opazite simptome, vam bodo pred vadbo predpisali tudi zdravilo za kratkotrajno lajšanje.

Če imate bronhokonstrikcijo (EIB), ki jo povzroča telesna vadba, brez astme - torej nimate simptomov astme kadar koli - je prvo izbiro zdravilo kratkotrajni blažilnik, ki ga je treba uporabiti tik pred začetkom vadbe. Morda ne boste potrebovali tudi dnevnega preventiva.

Izkazalo se je, da naslednja kratkotrajna in dolgotrajna zdravljenja učinkovito ščitijo pred astmo ali EIB, ki jo povzroča vadba.

Kratkotrajna zdravila

  • Vdihani kratko delujoči beta-2-agoisti (SABA) so bronhodilatatorji, ki delujejo hitro in od dve do štiri ure zadržujejo simptome. Pred vadbo si vzemite 15 do 30 minut in po potrebi.
  • Kombinacijo dolgo delujočega beta-2-agoista (LABA) in kortikosteroida lahko vdihnete 30 do 60 minut pred vadbo. To bi moralo preprečevati simptome do 12 ur. To lahko vzamete samo enkrat v 12-urnem obdobju.

Dolgotrajna zdravila

  • Inhalacijski kortikosteroidi (protivnetna sredstva) - se uporabljajo vsak dan za zmanjšanje vnetja in občutljivosti dihalnih poti, s čimer se preprečijo simptomi EIB.
  • Antagonist levkotrienskih receptorjev (LTRA) lahko vzamete v obliki vsakodnevne tablete, da preprečite simptome, ki spremljajo vadbo.
  • Teofilini - dnevni preprečevalec tablet.
  • Natrijev kromoglikat ali nedokromil natrij - dnevni preprečevalec tablet.

Nasveti za obvladovanje in obvladovanje astme

Simptome astme, ki jih povzročajo vadbe, lahko zmanjšate ali preprečite pri sebi ali pri svojem otroku, tako da upoštevate spodnji nasvet:

  • Pred začetkom intenzivne telesne vadbe nežno ogrevajte približno 15 minut in se po tem vedno ohladite
  • V hladnem vremenu pokrijte nos in usta s šalom ali masko za obraz, da zaščitite pljuča pred hladnim zrakom
  • Vdihnite skozi nos, da ogrejete in navlažite hladen zrak, preden zadene v pljuča
  • Če imate osnovno astmo, naj bo ves čas dobro nadzorovana in poskrbite, da imate posodobljen akcijski načrt za astmo.
  • Izogibajte se sprožilcem, ki ste jih identificirali vi ali vaš zdravnik - morda boste morali spremeniti šport ali kraj vadbe
  • Zapišite si, kako pogosto uporabljate inhalator SABA, in ga redno pregledujte pri svojem zdravniku ali medicinski sestri za astmo (vsaj enkrat na leto)
  • Če ima vaš otrok EIB, povejte učiteljem in negovalcem športne vzgoje o pomembnosti ogrevanja, znakih EIB in kako / kdaj naj vaš otrok uporablja svoj inhalator

Nekateri tudi priporočajo jemanje vitamin C in vitamin E prehranska dopolnila. Vendar ni dovolj dokazov, da bi imeli kakršen koli ugoden učinek na astmo ali bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča vadba.