Huda astma

Odkrijte dejstva o hudi astmi, njenih simptomih in kako se razlikuje od drugih vrst astme ter možnosti zdravljenja.

Kaj je huda astma?

Huda astma je vrsta astme, ki se slabo odziva na standard zdravljenje astme. Simptomi so po definiciji bolj intenzivni kot običajni astmatični simptomi in lahko trajajo dlje časa. Bolniki s hudo astmo imajo pogosto simptome trajne in jih je težko nadzorovati.

Huda astma lahko močno vpliva na vsakdanje življenje in vpliva na vsakodnevne navade, delo in družabno življenje. Prizadene otroke in odrasle in se lahko razvije v kateri koli starosti. Vendar je veliko manj pogost kot standard diagnoza astme, ki prizadene manj kot 10% ljudi.

Čeprav je težko obvladovati in traja čas, da poiščemo pravo kombinacijo zdravljenja, jo je mogoče učinkovito obvladovati. Pomembno je, da skrbno skrbite zase, tako da jemljete zdravila natančno po predpisih, redno pregledujete astmo, razumete sprožilce astme in komunicirate s svojo zdravstveno ekipo, da bodo vedeli, kdaj in kako prilagoditi vaš režim zdravljenja.

Kakšna je razlika med hudo astmo in kronično astmo?

vsi vrste astme, ne glede na to, ali gre za blago, zmerno ali hudo, so kronične, dolgotrajne bolezni. Huda kronična astma je razvrščena po tem, da se ne odziva dobro na tipična zdravljenja astme in zdravila.

Kaj je huda bronhialna astma?

Huda bronhialna astma je še en izraz za hudo astmo. Oba izraza se nanašata na kronično vnetno bolezen dihalnih poti, za katero je značilna bronhialna hiperreaktivnost.

Črna ženska z inhalatorjem — Obrezan posnetek privlačne mlade ženske, ki uporablja črpalko med napadom astme v svoji dnevni sobi

Simptomi hude astme

Simptomi vključujejo:

Kašelj
Psihoterapija
Težave z dihanjem
Zasoplost
Tesnost prsnega koša
Bolečina v prsnem košu
Napadi astme.

Simptomi so lahko nepredvidljivi in se pojavijo podnevi in ponoči. Vplivajo lahko na vsakdanje življenje ljudi in sposobnost opravljanja običajnih nalog. Če hudih simptomov astme ni mogoče učinkovito nadzorovati, so lahko zelo izčrpavajoči.

Simptomi hudega napada astme

Če nenadoma doživite hud napad astme, lahko opazite enega ali več naslednjih simptomov:

Modrikast odtenek na ustnicah, obrazu ali nohtih
Občutek, da morate vstati ali sedeti, da poskusite lažje dihati
Občutek zmedenosti ali vznemirjenosti
Ne morem govoriti s polnimi stavki
Počutite zelo težko sapo in ne morete popolnoma vdihniti ali izdihniti
Hitro dihanje
Simptomi, ki se po uporabi razbremenilnega inhalatorja ne izboljšajo.

Pri zelo močnem napadu astme se običajni simptomi sopenja ali kašljanja morda ne bodo poslabšali. To je zato, ker so vaše dihalne poti lahko tako prizadete, da v pljuča ali iz njih ne morete vnesti dovolj zraka, da bi povzročili piskanje ali piskanje kašlja.

To je nujna medicinska pomoč in takoj morate v bolnišnico. V primerjavi z blagimi napadi astme, ki lahko trajajo le nekaj minut, lahko hudi napadi astme trajajo od nekaj ur do nekaj dni in so lahko nezdravljeni, če jih ne zdravimo.

Ocenjevalna orodja

Orodje za oceno resnosti astme

Preoblikovanje dihalnih poti

Eden od potencialnih dolgoročnih učinkov hude astme, ki je še posebej slabo nadzorovan, je stanje, imenovano preoblikovanje dihalnih poti.

Če ste imeli pogoste napade astme ali veliko simptomov astme, ki jih niste mogli nadzorovati, bodo vaše dihalne poti sčasoma debelejše, bolj vnete in brazgotine. To pomeni, da se dihalna pot zoži - zaradi česar je težje dihati, kar pa poslabša vaše simptome.

To je eden od razlogov, zakaj je pomembno, da učinkovito obvladujete astmo, ne glede na to, kako težko se zdi pri hudi astmi. Z dobrim upravljanjem lahko zmanjšate tveganje za preoblikovanje dihalnih poti.

Zdravljenje hude astme

Nobenega ni zdravljenje ali zdravila rešitev. Vsakdo je prizadet različno in tisto, kar dobro deluje pri eni osebi, morda ne bo vplivalo na drugo. Lahko se predpišejo ista zdravila kot tisti, ki imajo blažjo astmo, vendar v veliko večjem odmerku.

Zdravljenje hude astme se osredotoča na poskušanje nadzora simptomov. Predpisali vam bodo zdravila in zdravljenje za obvladovanje vnetja v dihalnih poteh in preprečevanje poškodb pljuč. Svetovali vam bodo tudi, da čim bolj zmanjšate tveganje za stik s sprožilci astme, saj boste s tem zmanjšali tveganje za hud napad astme.

Kot izhodišče je predpisano vsem, ki imajo astmo:

Lahni inhalator - ponavadi modre barve, ta inhalator se uporablja za olajšanje, ko ga potrebujete, zato ga morate imeti ves čas s seboj.
Inhalator za preprečevanje - pogosto rjav, vsebuje kortikosteroide, ki pomagajo zmanjšati otekanje in vnetje v dihalnih poteh. To je treba jemati vsak dan, kot vam je predpisal zdravnik.

Če imate diagnozo hude astme, se posvetujte s svojim zdravnikom glede napotitve na specialistično kliniko. Medtem ko imajo nekatere ordinacije primarne zdravstvene oskrbe namenjene medicinske sestre za astmo, ki lahko nudijo strokovno podporo.

Dodatna zdravila za hudo astmo

Poleg razbremenilnega in preventivnega inhalatorja se lahko hudim astmatikom predpišejo tudi druga zdravila. Morda boste morali preizkusiti več možnosti, preden bo zdravnik našel pravo izbiro za vaše potrebe.

Možnosti zdravljenja poleg inhalatorjev vključujejo:

Dolgotrajno delujoči bronhodilatatorji (LBA) - te je mogoče dodati v preventivni inhalator in pomagajo, da so dihalne poti odprte vsaj 12 ur.
Antagonisti levkotrienskih receptorjev (LTRA) - nesteroidna tableta, ki pomaga pomiriti vnete dihalne poti, blokira učinke levkotrienov (vnetnih molekul) in pomaga pri alergijah.
Dolgo delujoči antagonisti muskarinskih receptorjev (LAMA) - oblika dolgo delujočega bronhodilatatorja, ki lahko deluje 12–24 ur.
Dolgodelujoči beta-agonisti (LABA) - druga oblika dolgotrajnega bronhodilatatorja, ki se uporablja za sprostitev mišic v dihalnih poteh.
Teofilin s počasnim sproščanjem - nesteroidna tableta, ki pomaga sprostiti gladke mišice v dihalnih poteh in omogoča lažji pretok zraka.
Kratko delujoči beta 2-agonisti - oblika zdravila za hitro olajšanje, ki se lahko uporablja, kadar se pojavijo simptomi astme.
Dnevni steroidi - ti so predpisani v obliki tablet ali tekočine in so vrsta protivnetnega zdravila. Delujejo tako, da pomagajo zmanjšati občutljivost v dihalnih poteh.
Monoklonska protitelesa (imenovana tudi mAbs ali biološka zdravila) - novejša oblika zdravil za hudo nenadzorovano astmo. Delujejo tako, da blokirajo aktivnost kemikalij imunskega sistema, ki sprožijo vnetje dihalnih poti.

V nekaterih primerih je priporočljiva bronhialna termoplastika. To je oblika kirurškega posega, kjer se fleksibilna cev spusti v dihalne poti v pljučih, da se zagotovi posebna oblika toplotne obdelave. Običajno gre za dnevno zdravljenje z lokalnim anestetikom, vendar lahko vključuje potrebo po več sejah.

Na začetku sezone gripe bi morali vsako leto dobiti tudi cepljenje proti gripi. Gripa prizadene dihalni sistem in lahko traja do dva tedna, kar pomeni, da je za nekoga s hudo astmo lahko življenjsko nevarna. Pomembno je, da se odločite za posnetek, ne za pršilo za nos, ki lahko sproži simptome astme.

Spremembe življenjskega sloga za pomoč pri hudi astmi

Poleg zdravil obstajajo tudi spremembe življenjskega sloga, ki vam lahko pomagajo.

Ohranite zdravo telesno težo in vadite. Če jemljete dolgoročno velike odmerke peroralnih kortikosteroidov, lahko povečajo apetit in povzročijo povečanje telesne mase. Težko je obvladovati svojo težo s hudo astmo, saj lahko simptomi otežijo vadbo, v slabo počutje pa vam lahko primanjkuje energije in motivacije. Toda tudi z majhnimi spremembami v prehrani in aktivnostih lahko kaj spremenite.
Nehaj kaditi. kajenje je glavni dejavnik tveganja za napade astme in je povezan s številnimi drugimi zdravstvenimi težavami. Če kadite in imate astmo, poskusite nehati. Za spremembo poiščite pomoč pri svojem zdravniku, medicinski sestri ali skupini za opustitev kajenja.
Naredite dihalne vaje. Redno vadite dihalne vaje so lahko koristne, saj pomagajo izboljšati pljučno kapaciteto, moč in zdravje. Obstajajo različne metode, primerne za astmatike, nekatere od njih poučujejo strokovnjaki ali fizioterapevti, zato se jih je enostavno naučiti in vaditi doma.
Zmanjšajte raven stresa. Za zmanjšanje stresa, ki je lahko ključni sprožilec astme, vam lahko pomaga vključevanje prakse joge, meditacije ali pozornosti v vaš življenjski slog.

Pred kakršnimi koli spremembami življenjskega sloga je dobro, da se o tem najprej pogovorite s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro za astmo. To jim bo omogočilo, da označijo dodatno podporo in svetujejo kakršne koli spremembe glede na vaše posebne potrebe. Tudi vaši prijatelji, družina in delodajalec lahko delujejo kot zagovorniki in vam pomagajo pri prilagajanju domačega in službenega življenja.

Uporabna orodja za zdravljenje

Preprečevanje in obvladovanje hude astme

Poleg jemanja zdravil, kot je predpisano, je najboljši način za zmanjšanje nevarnosti hudih napadov astme in poslabšanja simptomov čim večje izogibanje sprožilcem.

Kot del načrta za zdravljenje astme je pomembno spremljati hude simptome astme. Koristno je, da hranite pisno evidenco simptomov, ko se pojavijo in morebitne sprožilce, ki bi lahko bili vpleteni. Na primer, vaše simptome lahko sprožijo dejavniki okolja, na primer sezonski cvetni prah. Pri ženskah lahko spremembe v ravni hormonov poslabšajo stanje.

Z opazovanjem vzorcev se lahko naučite ukrepati, preden se simptomi poslabšajo. Zapis je lahko tudi oblika spodbude in poudarja, kako so se stvari sčasoma izboljšale. Prav tako je zelo koristno, če lahko na sestankih pokažete svojo medicinsko sestro ali zdravnika.

Dodatne informacije: spletni seminarji in učni moduli

Vir: Organizacija članice GAAPP Mreža za alergije in astmo.

"Brez dihanja, zgodba o življenju s hudo astmo" oglejte si celoten dokumentarec in izveste več tukaj.
"Listina za izboljšanje oskrbe bolnikov pri hudi astmi" lahko preberete tukaj.