Srbenje je največja težava pri bolnikih z urtikarijo. Še posebej nočno srbenje je lahko izjemno stresno, saj moti spanje in predstavlja močno omejevanje kakovosti življenja.

Srbenje je še posebej hudo pri bolnikih, ki trpijo zaradi tako imenovane urtikarije factitia. Tu praskanje in drgnjenje kože vodi do pojava novih panjev in do nadaljnjega srbenja. Najmanjše draženje kože, npr. Nezavedno drgnjenje kože med spanjem, lahko povzroči močne napade srbenja.

GAAPP_Urticaria_itching

Pojav srbenja

Sproščanje histamina iz mastocitov vodi neposredno v srbenje.
Mnoge snovi lahko sprožijo srbenje. Skupna značilnost teh snovi je, da sproščajo nevrotransmiter histamin v tkivo, ki ima ključno vlogo pri sprožitvi srbenja. Tako imenovane mastociti imunskega sistema sproščajo nekatere nevrotransmiterje (zlasti histamin). Skoraj ves histamin, ki se pojavi v koži, je shranjen v tako imenovanih mastocitih. Če se te celice aktivirajo, tj. Te celice sproži dražljaj, je to začetni signal za lokalizirano ali razpršeno širjenje vnetja kože. Posledično se kapilare razširijo, koža nabrekne in postane rdeča in srbeča ter nastanejo pšenice.

Vendar pa histamin stimulira tudi živčna vlakna v koži, ki nato sproščajo nekatere snovi, ki povzročajo srbenje (nevropeptidi). Ti nevropeptidi ne povzročajo le srbenja, temveč aktivirajo mastocite, tako da se začne začaran krog, ki se konča šele, ko ni mogoče aktivirati nobenih drugih mastocitov in živcev. Mastociti se pretežno nahajajo v neposredni bližini krvnih žil in živcev. Zato je komunikacija med mastociti, vaskularnimi celicami in živčnimi vlakni odlična.

Po ugrizu žuželke ali po stiku s koprivami najmočneje začutimo srbeči učinek histamina. Strup številnih žuželk in tudi strupi, ki jih povzročajo rastline, ki povzročajo srbež, poleg snovi, ki sproščajo endogeni histamin, vsebujejo tudi histamin, ki prodre v kožo in jo draži. Ta dražljaj povzroči, da kožo postrgamo ali drgnemo in omogoča, da pride več krvi do te točke, zato je dražilne snovi mogoče hitreje odstraniti.