Dolgoročne posledice COVID-19

Po več kot letu dni COVID 19, so zdravniki zdaj lahko pridobili veliko izkušenj s spremljajočimi simptomi te bolezni.

Šele zdaj se kaže ena najresnejših posledic, in sicer dolgoročne zdravstvene posledice bolezni: Long Covid.

Na spletnem seminarju sta predsednica AAN in GAAPP Tonya A. Winders in dr. Purvi Parikh (klinični docent za medicino na Medicinski fakulteti Langone v New Yorku in direktor, Združenje za alergijo in astmo, Murray Hill) poudarili prav to vprašanje dolgoročnih učinkov. od COVID-19.

Kaj so „dolgi prevozniki“?

Ime so dobili bolniki, ki so si v teoriji opomogli od najhujših posledic COVID-19 in so bili negativni - še vedno - še vedno imajo simptome.
Zdi se, da za to ni doslednega razloga.
10% vseh COVID-19 pacienti postanejo „dolgi prevozniki“.

Vpliva lahko na vsakogar:
Mladi, stari, sicer zdravi ljudje, ljudje z drugimi boleznimi, tisti, ki so bili hospitalizirani, bolniki z zelo blagimi simptomi
"Dolgi prevozniki" niso bili vzeti dovolj resno. Nujna je posebna raziskava.

Dolgoročne zdravstvene posledice COVID-19

Ljudje ne morejo delati ali delovati, kot bi običajno.
Dolgoročne posledice ostajajo večinoma nejasne - 6 mesecev kasneje 75% še vedno doživi vsaj en simptom.
Pojavlja se določena slika - po eni študiji - 50% ne more delati polni delovni čas, 88% ima kognitivne težave / izgubo spomina.

Vztrajni simptomi so:

  • Kašelj
  • Stalna, včasih izčrpavajoča utrujenost
  • Telesne bolečine
  • Bolečine v sklepih
  • Zasoplost
  • Izguba okusa in vonja - tudi če se to ni zgodilo v času bolezni
  • Težave s spanjem
  • Glavoboli
  • Možganska megla

COVID-19 in možgani

Bolniki trpijo zaradi različnih simptomov zaradi učinkov na možgane:
- zmedenost (vključno z izgubo vonja ali okusa ali smrtno nevarnimi kapi)
- Bolniki v 30-ih in 40-ih lahko doživijo možne življenjsko nevarne nevrološke spremembe zaradi kapi ali hiperaktivnega strjevanja krvi
- Bolniki imajo tudi težave s perifernimi živci, kot je Guillain Barréjev sindrom, ki lahko vodi do paralize in dihalne odpovedi.

Najbolj zmeden simptom: možganska megla!

Večina zmedenih simptomov poroča Long-Haulers, ki so nenavadno pozabljivi in ​​zmedeni ali pa se celo ne morejo zbrati dovolj za gledanje televizije.

To se lahko zgodi ljudem, ki so že nekaj časa na oddelku za intenzivno nego, vendar je razmeroma redko. Vendar se to zgodi pri mnogih bolnikih, ki niso bili v bolnišnici.

Nekateri poročajo, da se nekaj dni ali celo tednov počutijo bolje, nato pa se ponovijo. Pri drugih je tako, da se preprosto ne počutijo kot sami.

COVID-19 in pljuča

Prispevek COVID-19 pljuča:
Gosta brazgotina v pljučih večine delovnih mest COVID bolnikov.
To se zgodi pri skoraj 100% simptomatskih bolnikov in 70-80% pri asimptomatskih bolnikih.

Teorije

1. Skupna teorija o long COVID je, da virus lahko ostane v telesu v majhni obliki.
2. Druga teorija je, da imunski sistem še naprej pretirano reagira, čeprav je okužba minila.

študije

Rezultati študije s Kitajske

Šest mesecev po hospitalizaciji od COVID-19 večina bolnikov je imela vsaj en simptom.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

Simptomi:
Utrujenost ali mišična oslabelost, težave s spanjem, tesnoba ali depresija.
Pri težje bolnih bolnikih: povečano tveganje za nenormalnost pljučne difuzije, utrujenost ali mišično oslabelost. anksioznost ali depresija (simptomi so v skladu s preživelimi zaradi SARS)

Manifestacije zunaj pljučnega sistema:
Tveganje za anksioznost ali depresijo kot pomemben psihološki zaplet in okvarjeno sposobnost pljučne difuzije je bilo večje pri bolnikih s hujšo boleznijo.

Manifestacije zunaj pljučnega sistema:
Opažene ledvične disfunkcije, na novo diagnosticirana diabetes, venske trombembolične bolezni, kardiovaskularni dogodki (srce), cerebrovaskularni dogodki (možganska kap), trajna okvara ledvic lahko privedejo do poškodbe ledvic ali potrebe po dializi.

Rezultati študije iz Združenega kraljestva

- 1/3 COVID-19 bolniki končajo v bolnišnici v 5 mesecih
- Vsak osmi umre zaradi zapletov bolezni
- Razvoj srčnih težav, diabetesa, kroničnih bolezni jeter in ledvic
- večje tveganje za sekundarne bolezni v različnih organih pri ljudeh, mlajših od 70 let

Ker imajo mladi in starejši večje tveganje za druge bolezni, moramo to še naprej spremljati COVID-19 bolniki skozi čas.

Vprašanja, ki ostajajo

"Zakaj ena oseba in ne druga?"
»Zakaj nekateri starostniki s COVID-19 umrejo in drugi preživijo? "
"Zakaj imajo nekateri mladi hude težave - potrebujejo presaditev pljuč, drugi pa se zdijo popolnoma okrevali?"

vir: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/