V skupini »druga urtikarija« zbiramo holinergično urtikarijo in urtikarijo, ki jo povzroča vadba, pa tudi kontaktno urtikarijo. V nasprotju s tistim, ki se je pojavil v primeru spontane urtikarije, lahko nelagodje, ki se pojavlja v zvezi s temi vrstami urtikarije, povzroči namerno in simptomi teh vrst urtikarije v nasprotju s simptomi fizična urtikarija, se pojavijo neodvisno od fizičnih dražljajev.

Holinergična urtikarija

Holinergična urtikarija je ena najpogostejših vrst urtikarije. "Holinergični" pomeni, da ima nevrotransmiter acetilholin pomembno vlogo pri tej obliki urtikarije. Kako natančno trenutno ni znano; vendar se acetilholin sprosti iz živcev in aktivira mastocite z mehanizmom, ki ni popolnoma razumljen. Najpogostejši sprožilec holinergične urtikarije je telesna (atletska) aktivnost, sprožilci pa so tudi vročina, stres, vroče kopeli ali prhe in celo uživanje preveč začinjene hrane ali alkoholnih pijač. Kolesa pri holinergični urtikariji so običajno manjša od tistih, ki nastanejo v primeru drugih vrst urtikarije in jih najdemo na "varilnih območjih" (na primer pod pazduhami) zadevnih oseb. Lezije se v večini primerov pojavijo v nekaj minutah po zvišanju telesne temperature in z nastopom potenja, ki se običajno začne na vratu in zgornjem delu telesa. Po ohladitvi koprivnica v nekaj minutah do urah brez sledi izgine.

Holinergično urtikarijo zlahka zamenjamo z

  • Kronična urtikarija zaradi stresa in
  • Urtikarija / anafilaksa, povzročena z vadbo

V primeru kronična urtikarija, povzročena s stresom, telesni napor ali pasivno zvišanje telesne temperature ne vodi do koprivnice in srbenja.

V primeru urtikarija / anafilaksa, povzročena z vadbo, fizični napor, kot pri holinergični urtikariji, vodi v nelagodje. V nasprotju s holinergično urtikarijo pa srbenje in panjev v tem primeru povzročajo izključno fizične obremenitve in ne pasivno ogrevanje (npr. vroče kopeli).

Terapija

Na žalost osnovni vzroki za večino primerov holinergične urtikarije niso znani. Edina možnost je zdravljenje simptomov (simptomatsko zdravljenje). S antihistaminiki or ketotifen or danazol (ki je tesno povezan s spolnim hormonom androgenom in bi ga bilo zato treba rezervirati za hude oblike bolezni) oz
Utrjevanje: Bolniki lahko izkoristijo absolutno refrakcijsko obdobje tako, da kontrolirano sprožijo napad urtikarije (npr. Z vadbo), nato pa so do 24 ur brez žitaric. Nadzorovan fizični napor večkrat na dan lahko prepreči pojav izrazitih napadov koprivnice.

Kontaktna urtikarija

Tu nastanejo tulci, kjer koli koža pride v stik z določeno snovjo (ali nekaterimi snovmi). Koprive in meduze so klasični primeri. Zagotovo se ta oblika kontaktne urtikarije pojavi pri vsaki zdravi osebi, ki ima ustrezen stik s kožo. Ustrezen odziv na hrano ali živalsko dlako je manj pogost. Tudi lateks - zlasti v zdravstvenih poklicih - je lahko sprožilec kontaktne urtikarije. Redko sproži kozmetika ali njene sestavine (npr. Dišave).

Akvagena urtikarija

Da, tudi voda lahko povzroči koprivnico. Vendar je to izjemno redko. Glede na literaturo je po vsem svetu znanih le 35 bolnikov. In reakcija najverjetneje ni v resnici na vodo v čisti obliki, kemično snov H2O, temveč na minerale ali neznane snovi, raztopljene v vodi. Zaradi redkosti bolezni so natančnejše raziskave seveda izjemno težke. Če se urtikarija pojavi med človekom, ko se tušira ali kopa, to ne bi smelo veljati za pokazatelj „akvagene“ urtikarije: običajno gre za urtikarijo factitia (ki jo povzroči mehanski stres zaradi „miljenja“ ali kasnejšega sušenja).