Pričakovana življenjska doba KOPB

Če imate KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali skrbite za nekoga, ki je, potem vas morda skrbi pričakovana življenjska doba.
KOPB je kronična in progresivna pljučna bolezen brez zdravila. Vendar pa obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo upočasniti napredovanje in izboljšajo kakovost življenja. Tako kot pri drugih zdravstvenih stanjih strokovnjaki z različnimi metodami napovedujejo, kako dolgo lahko živite s KOPB.

Kako se določa pričakovana življenjska doba KOPB?

Pričakovana življenjska doba bolnikov s KOPB se precej razlikuje. Vpletenih je več dejavnikov, na primer, ali ste v življenju kadili in, če je tako, kako dolgo, vaš posameznik simptomi, vašo starost, vaše zdravje in kako se uvrščate v sistem GOLD.

Sistem Globalna pobuda za obstruktivno pljučno bolezen (GOLD) je oblika klasifikacije, ki jo zdravniki uporabljajo za oceno resnosti KOPB. Sistem s preskusom prisilnega izdiha (FEV1) ugotovi, koliko zraka lahko v eni sekundi po pihanju v spirometer na silo izdihnete.

O štirih stopnjah KOPB je:

  • GOLD 1: FEV1 manjši ali enak 80% predvidenih - blag
  • ZLATO 2: predvideni FEV1 50–80% - zmerno
  • ZLATO 3: FEV1 20-50% napovedanih - hudo
  • GOLD 4: predvideni FEV1 manj kot 30% - zelo hudo.

Sistem upošteva tudi dejavnike, kot so vaše posebne težave z dihanjem in število vnetij, ki jih imate navadno. Višja kot je ocena na lestvici GOLD, nižja je pričakovana življenjska doba KOPB.

Kaj je lestvica KOPB BODE?

Druga lestvica, ki se prav tako pogosto uporablja skupaj z GOLD, je lestvica BODE. BODE pomeni indeks telesne mase, oviranje pretoka zraka, dispneja (zasoplost) in sposobnost vadbe. Ta lestvica upošteva, kako vaša KOPB vpliva na vaše življenje, in dosega različne dejavnike, med drugim:

  • ITM (indeks telesne mase) - saj lahko KOPB povzroči težave pri uravnavanju telesne teže
  • Stopnja težav z dihanjem - to kaže, koliko težav imate z dihanjem
  • Zmogljivost vadbe - merilo, kako daleč lahko hodite v šestih minutah, kar kaže, koliko telesne aktivnosti lahko obvladujete
  • Omejitev pretoka zraka - lestvica BODE upošteva tudi rezultate testov FEV1 in drugih testov pljučne funkcije, da oceni, koliko je oviran vaš pretok zraka.

Ko upoštevamo vse dejavnike, dobimo rezultat BODE med 0 in 10. Tisti, ki dosežejo 10 točk, imajo najslabše simptome in bodo verjetno imeli krajšo pričakovano življenjsko dobo.
Orodja za ocenjevanje KOPB so koristna in lahko pomagajo nakazati pričakovano pričakovano življenjsko dobo, vendar je v končni fazi pomembno vedeti, da gre le za oceno.

Ali se KOPB šteje za končno bolezen?

KOPB se šteje kot kronična progresivna bolezen in ne kot končna bolezen. Čeprav zdravila ni, ga je mogoče uspešno upravlja še posebej, če je že zgodaj prepoznana.

Študije so pokazale, da če a diagnoza KOPB se izvaja v zgodnji fazi in se izvajajo zdravljenja in spremembe življenjskega sloga, lahko se zmanjša stopnja pljučne funkcije. Na primer, ena študija je pokazala, da je prenehanje kajenja po diagnozi KOPB upočasnilo napredovanje KOPB v vseh fazah, pri čemer so prejšnji ukrepi najbolj vplivali na odložitev napredovanja bolezni.

Lahko živite 10 ali 20 let s KOPB?

Natančen čas preživetja s KOPB je odvisen od vaše starosti, zdravja in simptomov. Če je vaša KOPB diagnosticirana zgodaj, blago in je še vedno dobro vodena in nadzorovana, boste morda lahko živeli 10 ali celo 20 let po diagnozi. Ena študija je na primer pokazala, da ni prišlo do zmanjšanja pričakovane življenjske dobe za ljudi, ki so imeli diagnozo KOPB v blagi fazi ali ZLATO stopnjo 1.

To še posebej velja, če ne kadite, saj so druge raziskave pokazale, da se pričakovana življenjska doba s KOPB še bolj zmanjša za pretekle in sedanje kadilce.

Za tiste s hudo stopnjo KOPB je povprečna pričakovana življenjska doba približno osem do devet let.

Kaj lahko pripomore k izboljšanju pričakovane življenjske dobe KOPB?

If ste kadilec in imate KOPB, opustitev kajenja lahko pozitivno vpliva na vašo pričakovano življenjsko dobo. Študije kažejo, da tisti z GOLD stopnjo 1 ali 2 (blaga in zmerna) KOPB, ki kadijo, izgubijo nekaj let pričakovane življenjske dobe v starosti 65 let. do devet let pričakovane življenjske dobe zaradi kajenja. To je poleg štirih let življenja, ki jih je izgubil vsak, ki kadi.

Če nikoli niste kadili, si lahko pomagate tako, da zagotovite dobro obvladovanje simptomov in redne kontrolne preglede. Redni pregledi krvi lahko pomagajo spremljati vnetje in pomagajo odkriti morebitne težave, preden se poslabšajo.

Preproste spremembe življenjskega sloga, kot so hujšanje, zdravo prehranjevanje in vadite varnoče je mogoče, vam lahko pomaga tudi pri ohranjanju dobre kakovosti življenja.

Za tiste s hudo KOPB tretmaji kot so terapija s kisikom, kirurgija za zmanjšanje volumna pljuč in presaditev pljuč lahko prav tako pomagajo podaljšati pričakovano življenjsko dobo.

Kako večina bolnikov s KOPB umre?

Pri KOPB so okoliščine in zdravje vseh posameznikov in edinstvenih, zato ni mogoče reči, kako lahko bolniki umrejo.
Nekatere raziskave so pokazale, da so za ljudi z blago KOPB vzroki smrti pogosto bolezni srca in ožilja.

V primerih hude KOPB so raziskave pokazale, da glavni vzroki smrti vključujejo srčno popuščanje, odpoved dihanja, pljučno okužbo, pljučno embolijo, srčno aritmijo in pljučni rak.

Čeprav je dobro, da ostanete pozitivni in se ne osredotočate na umiranje, če se vaše stanje poslabša in postane zelo hudo, bo verjetno omenjeno paliativno in zdravljenje na koncu življenja. Če se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, vam lahko pomagajo pri odločanju in reševanju fizičnih, čustvenih, socialnih in duhovnih potreb. Paliativna oskrba je zasnovana tako za pacienta kot za družino in lahko pomaga pri preprečevanju in lajšanju trpljenja.

V GAAPP verjamemo, da si bolniki zaslužijo moč in svobodno življenje, ne da bi njihovi simptomi vplivali na njihovo življenje. Izvedite več o naši Listini bolnikov tukaj.

Viri

Berry CE, Wise RA. 2010. Smrtnost pri KOPB: vzroki, dejavniki tveganja in preprečevanje. KOPB. 2010 oktober; 7 (5): 375-82. doi: 10.3109 / 15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.

Najboljša praksa BMJ. Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Diagnoza: kriteriji.

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR et al. 2020. Pričakovana življenjska doba (LE) in izguba LE za bolnike s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Respir Med. Oktober; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020, 29. avgust. PMID: 32905891.

Curtis JR. 2008. Paliativna oskrba in zdravljenje ob koncu življenja za bolnike s hudo KOPB. Evropski dihalni vestnik. 32: 796-803; DOI: 10.1183 / 09031936.00126107

Globalni začetnik kronične obstruktivne pljučne bolezni. 2018. Žepni vodič za diagnozo, obvladovanje in preprečevanje KOPB: Vodnik za zdravstvene delavce. Poročilo 2018.

Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Srčno popuščanje in kronična obstruktivna bolezen dihalnih poti kot kombinirane sočasne bolezni. Metaanaliza in pregled. Arch Pulmonol Respir Care 5 (1): 015-022. DOI: 10.17352 / aprc.000037

Hansell AL, Walk JA, Soriano JB. 2003. Od česa umirajo bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo? Analiza kodiranja z več vzroki. Evropski dihalni vestnik. 22: 809-814; DOI: 10.1183 / 09031936.03.00031403

Inštitut za zdravje pljuč. 2016. Indeks BODE in KOPB: določitev stopnje KOPB.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Pričakovana življenjska doba in izgubljena leta življenja pri kronični obstruktivni pljučni bolezni: ugotovitve nadaljnje študije NHANES III. Mednarodna revija kronične obstruktivne pljučne bolezni, 4, 137–148.

Vestbo J; Študijska skupina TORCH. 2004. Protokol študije preživetja TORCH (proti revoluciji v zdravju KOPB). Eur Respir, J. avgust; 24 (2): 206-10. doi: 10.1183 / 09031936.04.00120603. PMID: 15332386.

Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. KOPB: zgodnja diagnoza in zdravljenje za upočasnitev napredovanja bolezni. Int J Clin Pract. Marec; 69 (3): 336-49.