Za tiste, ki živijo ali skrbijo za nekoga s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB), je pomembno, da se zavedajo tveganj, ki jih COVID-19 lahko predstavljajo. Ta članek pojasnjuje, kako lahko bolniki s KOPB ostanejo čim bolj zdravi, da zmanjšajo tveganje za ulov COVID-19. 

Kaj so KOPB in COVID-19?

Koronavirus, znan kot COVID or COVID-19 na kratko je nalezljiva bolezen, ki se širi po vsem svetu in povzroča globalno pandemijo. Pri mnogih ljudeh so simptomi blagi, toda pri starejših starostnih skupinah, tistih z oslabljenim imunskim sistemom ali tistih z obstoječimi dolgoročnimi osnovnimi zdravstvenimi stanji je lahko hujši.

To zagotovo velja za tiste, ki živijo v dolgoročnem stanju KOPB, ime za skupino pljučnih stanj, ki povzročajo težave z dihanjem, kot sta kronični bronhitis in emfizem. Raziskave so pokazale, da obstaja tveganje za hude težave z dihanjem, zaplete in potrebo po hospitalizaciji z COVID-19 je pri KOPB višja. 

Glavni simptomi COVID-19 vključujejo:

  • Nov neprekinjen kašelj
  • Visoka temperatura
  • Zasoplost
  • Izguba okusa ali vonja.

Večina ljudi, ki imajo koronavirus, bo imela vsaj enega od teh simptomov. 

Če imate katerega od simptomov koronavirusa, čim prej opravite test. Medtem se morate vi in ​​vsi, ki živite v vašem gospodinjstvu, samoizolirati tako, da ostanete doma, dokler ne prejmete rezultata testa. Če imate morebitne simptome koronavirusa, se ne smete udeležiti dela. 

Kako bi lahko na vas vplival koronavirus, če imate KOPB?

Za tiste, ki živijo s KOPB, dihalni in pljučni simptomi COVID-19 tvegajo, da bodo imeli veliko večji vpliv kot tisti, ki nimajo KOPB. Že dobro je znano, da gripa (gripa) lahko povzroči resne težave, če imate KOPB, na primer povečanje tveganja za pljučnico, in primer je podoben pri COVID-19. 

Kronični bronhitis in emfizem, ki sta težava z dihanjem zaradi KOPB, povzročata poškodbe pljuč. Kronični bronhitis povzroča dolgotrajno vnetje dihalnih poti, medtem ko emfizem poškoduje zračne vrečke v pljučih. Prizadet je lahko tudi imunski sistem, zato okužba, kot je COVID-19 bo bolnikom s KOPB otežilo boj proti njemu. 

Poleg simptomov COVID-19, običajno simptomi KOPB se lahko poslabša in povzroči hudo težko sapo in težave z dihanjem. Zaradi zmanjšane pljučne funkcije so zapleti, kot je pljučnica, verjetnejši in če dihanje močno prizadene, boste morda morali v bolnišnico. 

Zakaj bi vas koronavirus bolj prizadel, če imate KOPB?

Preučite natančne razloge, zakaj KOPB poveča tveganje za hudo bolezen COVID-19 je v teku, vendar zgodnje študije kažejo na več dejavnikov. Ti dejavniki vključujejo:

  • Ravni beljakovin ACE-2 (encim za pretvorbo angiotenzina-2) - ljudje s KOPB imajo povišane ravni ACE-2 v spodnjih dihalih in COVID-19 virus se s to beljakovino veže
  • Dovzetnost za viruse - če imate KOPB, ste znani kot dovzetni za virusne okužbe dihal, od tega COVID-19 je en primer 
  • Imunska disfunkcija - KOPB povzroča imunsko disfunkcijo, zaradi česar se vaše telo težje bori proti okužbam
  • Starost - COVID-19 poslabša pri starejših bolnikih, KOPB pa je pogostejša pri starejših 
  • Osnovni pogoji - verjetneje boste COVID-19 če že imate obstoječe ali osnovno zdravstveno stanje, na primer KOPB, ki ogroža pljučno funkcijo. 

Kakšna tveganja predstavlja?

KOPB je huda pljučna bolezen in COVID-19 vpliva tudi na dihanje. Študije kažejo, da lovljenje COVID-19 če imate KOPB, se poveča tveganje za hospitalizacijo in zdravljenje na oddelku za intenzivno nego. Prav tako povečuje tveganje smrti zaradi COVID-19, še posebej, če tudi kadite

Vendar pa KOPB ne pomeni samodejno, da boste ujeli COVID-19. Ena študija je pokazala, da je le približno 2% ljudi, sprejetih v bolnišnico z COVID-19 na Kitajskem je imela osnovno KOPB (celotna incidenca KOPB na Kitajskem se giblje med 5-13%). 

Druga nedavna študija je pokazala manjše število bolnikov v bolnišnicah s KOPB in COVID-19 kot tisti s samo COVID. Nekateri menijo, da morda bolniki s KOPB uspešno izvajajo ukrepe, na primer socialno distanciranje in nošenje obraza, da bi se izognili ulovu COVID-19. 

Kako zmanjšati tveganja?

Če živite s KOPB, je pomembno, da ste previdni, da zmanjšate tveganje za ulov COVID-19. Tu je nekaj praktičnih korakov, s katerimi lahko zmanjšate tveganje za nastanek koronavirusa:  

  • Nosite pokrivalo za obraz - nošenje pokrivala za obraz, na primer maske za obraz ali vizirja, bo zmanjšalo tveganje za dihanje v kapljicah, ki nosijo virus. Pokrivalo za obraz vam pomaga tudi zmanjšati širjenje okužbe, tako da ščiti vsakogar, s katerim pridete v stik. Ne pozabite si redno umivati ​​obraza.
  • Vadite socialno distanciranje - držanje razdalje do drugih, ko ste zunaj, pomaga zmanjšati širjenje COVID-19. Preverite vladne nasvete na vašem območju glede trenutne priporočene socialne distance.
  • Izogibajte se gneči - izogibajte se srečevanju s skupinami ljudi bodisi v zaprtih prostorih bodisi zunaj njih.
  • Pogosto si umivajte roke - si še naprej pogosto umivajte roke z milom in toplo vodo in uporabljajte alkoholni gel za roke, če ste zunaj.
  • Dobro upravljajte s KOPB - če je vaša KOPB dobro vodena in nadzorovana, potem obstaja tveganje za zaplete COVID-19 se zmanjša. Sledite svojemu načrt samoupravljanjanadaljujte z jemanjem vseh peroralnih zdravil in inhalatorjev po navodilih zdravnika in ne spreminjajte svoje zdravstvene rutine, razen če vam tako svetuje.
  • Imeti dovolj zdravil - poskrbite, da boste imeli dovolj zdravil doma, če se vam bo pojavila KOPB in boste morali vzeti steroide ali antibiotike. Znaki vnetja vključujejo povečano zadihanost, kašelj in sluz. 
  • Očistite svojo opremo - ne pozabite redno čistiti opreme, ki jo uporabljate, kot so distančniki, merilniki največjega pretoka in nebulatorji. Uporabite tekočino za pranje ali upoštevajte priporočena navodila. 
  • Izogibajte se sprožilcem - po najboljših močeh se izogibajte stikom z znanimi sprožilci, ki lahko poslabšajo vašo KOPB, kot so cigaretni dim, kemikalije ali hlapi. 
  • Izogibajte se javnemu prevozu - če ste zaposleni in ne morete delati doma, se izogibajte uporabi javnega prevoza, kjer je to mogoče. 
  • Zaščita - če vam svetujejo, da vadite zaščito, sledite navodilom. 
  • Nehaj kaditi - če ste kadilec, poskusite opustiti. Ne samo, da vam bo pomagal obvladovati KOPB, ampak tudi zmanjšal tveganje za to COVID-19.

Če skrbite za nekoga s KOPB, se zavedajte, da lahko tehnike čiščenja dihalnih poti za povzročanje izpljunka ali izpljunka v okolje vnesejo potencialno nalezljive kapljice. Oseba, ki uporablja tehnike, naj to stori v dobro prezračevanem prostoru, stran od drugih ljudi, da zmanjša tveganje za nenamerno širjenje okužbe.  

Okrevanje

COVID-19 je še vedno nov virus, zato raziskave in razumevanje učinkov in kako si ljudje opomorejo še vedno potekajo. 

Pogosto COVID-19 vključuje pljučnico in že je znano, da lahko pljučnica samostojno traja tedne ali mesece, da se bolniki s KOPB ozdravijo, kar kaže, koliko COVID-19 lahko vpliva na življenja. Raziskave kažejo, da je okrevanje od COVID-19 je postopen postopek in lahko vključuje vzpone in padce. Običajno je nekaj izkušenj poCOVID-19 simptomi, kot so utrujenost, nadaljnja izguba vonja in okusa ter zasoplost. 

Vsak primer je individualen in je odvisen od dejavnikov, kot so stopnji vaše KOPB, vaše starosti in kako hude vaše COVID-19 je bil. 

COVID-19 lahko vpliva tako na telo kot na duha in ni nič nenavadnega, če se po duševnih in čustvenih težavah soočite s strahom, zaskrbljenostjo ali tesnobo COVID-19. 

Zdravniki vas bodo vodili, kako si lahko najbolje opomorete COVID-19 izkušenj, hkrati pa tudi obvladovanje običajnih simptomov KOPB. Ne pritiskajte nase, da naredite preveč in si vzemite vsak dan, kot pride. Če menite, da bi vam lahko koristilo poslušanje ušes ali dodatna podpora za duševno zdravje, se posvetujte s svojim zdravnikom o psiholoških ali govorilnih terapijah.

 

VIRI

Attaway AA, Zein J in Hatipoglu US. Okužba s SARS-CoV-2 v populaciji s KOPB je povezana s povečanim izkoriščanjem zdravstvenega varstva: Analiza klinike v Clevelandu COVID-19 registra. Lancet; letnik 26: 100515, 1. september 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100515

Britanska fundacija za pljuča. Koronavirus in COVID-19

Britanska fundacija za pljuča. Kako bom okreval, če sem imel koronavirus

Higham A, Mathioudakis A, Vestbo J, Singh D. COVID-19 in KOPB: narativni pregled osnovne znanosti in kliničnih izidov.  Eur Respir Rev. 2020 5. november; 29 (158): 200199. doi: 10.1183 / 16000617.0199-2020. 

Leung JM, Niikura M, Yang CWT et al. COVID-19 in KOPB. Evropski revirni dnevnik 2020 56: 2002108; DOI: 10.1183 / 13993003.02108-2020

LEPO. 2020. COVID-19 hitra smernica: oskrba bolnikov s kronično obstruktivno pljučno boleznijo v skupnosti (KOPB). 

LEPO. Kronična obstruktivna pljučna bolezen pri odraslih

Olloquequi J. COVID-19 Dovzetnost pri kronični obstruktivni pljučni bolezni. Eur J Clin Invest. 2020, oktober; 50 (10): e13382. doi: 10.1111 / eci.13382. Epub 2020, 2. september. PMID: 32780415; PMCID: PMC7435530.

Simons SO, Hurst JR, Miravitlles M et al. Skrb za bolnike s KOPB in COVID-19: stališče, ki sproži razpravo. Prsni koš. 2. september 2020. 10.1136. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215095 

Greh DD. COVID-19 pri KOPB: naraščajoča zaskrbljenost. Lancet. 19. septembra 2020. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100546 

Venkata VS, Kiernan G. COVID-19 in KOPB: združena analiza opazovalnih študij. Predstavljeno na: CHEST Virtualno letno srečanje; 18. in 21. oktober 2020. Povzetek 2469.

Vaš Covid Recovery. NZS