Zdravljenje astme in zdravila

Če imate astmo, so dihalne poti vedno vnete. Sluznica dihalnih poti - dihalne cevi, ki vodijo v pljuča - postane otekla, vneta in zamašena s sluzjo in tekočino. Mišice okoli dihalnih poti se lahko zategnejo, ko nekaj sproži vaše simptome. Vdihani alergeni ali dražilna sredstva, kot sta pasivni dim in onesnaženje zraka, delujejo kot brusni papir na surove površine. Začnete kašljati in piskati, ko se borite za dihanje. Temu pravimo bronhospazem. Posebnemu zdravljenju astme se ni mogoče izogniti.

Čeprav astme ne moremo ozdraviti, jo lahko nadziramo. Vsak primer astme je drugačen, zato morate vi in ​​vaš zdravnik ustvariti astmo načrt zdravljenja samo za vas. To je vaša astma; zdravniku morate povedati, kaj želite doseči. Ta načrt bo vseboval informacije o sprožilcih astme in navodila za jemanje zdravil.

Kaj je treba vedeti o zdravilih za astmo?

Zdravila za vdihavanje pojdite naravnost v dihalne poti z uporabo ene od treh vrst dostavnih naprav:

  • inhalator z odmerjenimi odmerki (MDI): uporabite aerosolno posodo pod pritiskom, vstavljeno v plastični ustnik, da vdihnete fin pršilo
  • inhalator za suhi prah (DPI): zdravilo dostavite kot suh prah s posebnim inhalatorjem; večina DPI zahteva močan vdih
  • razpršilec: tekoča zdravila razbije v meglico, ki jo je mogoče počasi vdihavati; dojenčki in malčki naj vedno uporabljajo masko s svojim nebulatorjem

Peroralna zdravila pogoltnejo, ko tablete, tablete ali tekočine dosežejo dihalne poti s kroženjem po krvnem obtoku.

Prava zdravila za vas so odvisna od številnih stvari - od vaše starosti, simptomov, sprožilcev astme in od tega, kaj najbolje deluje, da imate astmo pod nadzorom.

Zdravila proti astmi

Obstajajo štiri osnovne vrste zdravil za astmo:

  • Bronhodilatatorji se sprostijo in odprejo dihalne poti za lajšanje piskanja, kašljanja, zadušitve in zasoplosti
  • Protivnetna sredstva zmanjšujejo in preprečujejo vnetje pljuč - vnetje je vedno prisotno. Tihi del astme, ki ga ne vidite in ne slišite
  • Kombinirana zdravila bronhodilatatorja in protivnetna zdravila v eni napravi
  • Modifikatorji levkotriena blokirajo delovanje levkotrienov, mediatorjev, vključenih v odzive imunskega sistema
  • Monoklonska protitelesa proti IgE (Omalizumab) blokirajo protitelesa IgE, ki povzročajo simptome alergije.

Bronhodilatatorji

  • Hitro delujoči (kratkotrajni) bronhodilatatorji (beta2-agonisti) sprostite in odprite dihalne poti ter olajšajte dihanje v nekaj minutah. Za preprečevanje bronhospazma, ki ga povzroča vadba, lahko uporabite tudi bronhodilatatorje s kratkim delovanjem. Za lajšanje dihanja ob prvih znakih simptomov je treba uporabiti bronhodilatatorje za hitro olajšanje - prej ko uporabite zdravilo, manj verjetno boste potrebovali.

Na voljo je široka paleta bronhodilatatorjev kot inhalatorjev z odmerjenimi odmerki (MDI) in inhalatorjev s suhim prahom (DPI).

  • Antiholinergiki (imenovani tudi muskaranski antagonisti) lajšajo kašelj, nastanek izpljunka, piskanje in stiskanje v prsih, povezanih s kroničnimi pljučnimi boleznimi.

Če morate med tednom vse pogosteje uporabljati bronhodilatator za hitro lajšanje, je to znak stalnega vnetja; potrebna so protivnetna zdravila.

  • Dolgotrajni (12-urni) bronhodilatatorji sprostite se in odprite dihalne poti do 12 ur. Ta zdravila so priporočljiva samo kot dodatno zdravljenje za tiste, ki že uporabljajo protivnetna zdravila za zdravljenje astme. Ne uporabljajte več kot enkrat na 12 ur.
  • Teofilin prihaja v obliki tablete, kapsule, raztopine in sirupa. To zdravilo pomaga pri odpiranju dihalnih poti s sproščanjem gladkih mišic.

Protivnetna zdravljenja

Protivnetna sredstva zdravijo vnetja. Protivnetna zdravila ščitijo tudi pred škodljivimi učinki vnetja dihalnih poti. Po uporabi protivnetnega zdravila ne boste videli in ne boste čutili nobenih takojšnjih sprememb. To je zato, ker je potreben čas, da otekanje dihalnih poti popusti in se sluz in odvečna tekočina odstranijo iz dihalnih poti. Ta zdravila je običajno treba jemati vsak dan, da se preprečijo simptomi in napadi.

  • Inhalirani kortikosteroidi so najučinkovitejše dolgoročno zdravljenje astme. Zmanjšujejo in preprečujejo tekočino in odvečno sluz ter otekanje v dihalnih poteh. Ker se vdihne, gre zdravilo neposredno v vnete dihalne poti. Kortikosteroidi so še vedno zlati standard pri terapiji astme. Ta zdravila boste morda morali uporabljati od nekaj dni do tednov, preden bodo dosegla največjo korist. Za razliko od peroralnih kortikosteroidov imajo ta kortikosteroidna zdravila relativno majhno tveganje za neželene učinke in so na splošno varna za dolgotrajno uporabo. Ta dolgoročna zdravila za nadzor astme, ki se običajno jemljejo vsak dan, so temelj zdravljenja astme.

Bolniki pogosto prenehajo uporabljati inhalacijske kortikosteroide ali druga zdravila, kadar nimajo simptomov in se dobro počutijo. Da bi preprečili pojav simptomov in napadov, morate inhalator za kortikosteroide jemati redno vsak dan.

  • Peroralni kortikosteroidi se bo uporabljal za zdravljenje akutnih poslabšanj astme ali hude astme. Običajno so predpisani le za kratek čas (5-14 dni), da se preprečijo neželeni neželeni učinki.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila kot so kromoni, stabilizatorji mastocitov, pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšati alergijske celične reakcije.
  • Modifikatorji levkotriena. Ta peroralna protivnetna zdravila pomagajo lajšati simptome astme do 24 ur. Preprečuje otekanje dihalnih poti, ko pridejo v stik z sprožilcem astme.

Kombinirani inhalatorji: Ta zdravila vsebujejo dolgo delujoči beta agonist skupaj s kortikosteroidom in so običajno predpisana kot vsakodnevna zdravila. Dolgotrajna zdravila za nadzor (kortikosteroidi) zmanjšajo vnetje v dihalnih poteh, ki vodi do simptomov. Hitri inhalatorji (bronhodilatatorji) hitro odprejo otekle dihalne poti, ki omejujejo dihanje. Če potrebujete obe zdravili, jih lahko vzamete skupaj.

Če se vam astma vname, lahko hitri inhalator takoj olajša vaše simptome. Če pa vaša osnovna dnevna terapija deluje pravilno, vam ne bi bilo treba pogosto uporabljati inhalatorja za hitro sprostitev. Zapišite si, koliko vdihov uporabljate vsak teden. Če morate inhalator uporabljati pogosteje, kot vam priporoča zdravnik, obiščite zdravnika. Verjetno boste morali prilagoditi protivnetna zdravila.

Zdravila za alergijo

lahko pomaga, če astmo sprožijo ali poslabšajo alergije.

  • Imunoterapija / alergijski posnetki. Imunoterapija postopoma zmanjšuje reakcijo imunskega sistema na določene alergene.
  • Anti-IgE: Omalizumab (Xolair). To zdravilo, ki se daje kot injekcija na dva do štiri tedne, je posebej za ljudi, ki imajo alergije in hudo astmo. Preprečuje vam odziv na alergijske sprožilce. To stori tako, da blokira protitelesa, ki povzročajo alergije.

drugi

Bronhialna termoplastika

To zelo specifično zdravljenje se lahko uporablja za hudo astmo, ki se ne izboljša s kortikosteroidi ali drugimi dolgotrajnimi zdravili za astmo. Bronhialna termoplastika segreje notranjost dihalnih poti v pljučih z elektrodo in tako zmanjša gladko mišico v dihalnih poteh. To omejuje sposobnost zategovanja dihalnih poti, olajša dihanje in po možnosti zmanjša napade astme.

Zdravljenje po resnosti za boljši nadzor: Postopni pristop

Vaše zdravljenje mora biti prilagodljivo in temeljiti na spremembah simptomov, ki jih je treba temeljito oceniti vsakič, ko obiščete zdravnika. Potem vam bo zdravnik lahko prilagodil zdravljenje.

Če je vaša astma dobro nadzorovana, vam bo zdravnik morda predpisal manj zdravil. Če vaša astma ni dobro nadzorovana ali se poslabša, vam bo zdravnik morda povečal zdravila in priporočil pogostejše obiske.

Ravni nadzora astme

Dobro nadzorovan
ZELENA OBMOČJA
Slabo nadzorovan
RUMENA ​​OBMOČJA
Zelo slabo nadzorovan
RDEČA ZONA
Simptomi, kot so kašelj, sopenje ali zasoplost Dva dni na teden ali manj Več kot dva dni v tednu Vsak dan in čez noč
Nočno prebujanje Dvakrat na mesec ali manj Enkrat do trikrat na teden Štirikrat na teden ali več
Vpliv na vsakodnevne aktivnosti Noben Nekatere meje Izredno omejujoče
Inhalator za hitro lajšanje za nadzor simptomov Dva dni na teden ali manj Več kot dva dni v tednu Večkrat na dan
Odčitki pljučnega testa Več kot 80% vaših napovedanih osebnih rekordov 60 do 80% vašega predvidenega osebnega uspeha Manj kot 60% vašega predvidenega osebnega uspeha

Akcijski načrt ali načrt za zdravljenje astme

Posvetujte se s svojim zdravnikom, da z vami pripravi akcijski načrt za astmo, v katerem bo pisno opisano, kdaj jemati določena zdravila ali kdaj povečati ali zmanjšati odmerek zdravil glede na vaše simptome. Vključite tudi seznam sprožilcev in korake, da se jim izognete.

Oglejte si tudi vse informacije o pretirano zanašanje na inhalatorje Blue Reliever.